人类历史上第二例艾滋病治愈者出现：艾滋病其实早已不那么可怕！
人民网育儿宝2020-03-14
2020年3月10日，权威医学期刊《柳叶刀》的子刊 The Lancet HIV 上，发表了一篇论文——确认了世界上第2例被治愈的艾滋病患者（伦敦病人）。
图自The Lancet HIV
一直以来，人们对于“艾滋病”有着极深的恐惧。因为这种病“潜伏期长”“病症极度严重”“死亡率高”“传染性强”......甚至有人觉得艾滋病是“不治之症”。
这个消息的出现意味着，人类屡战屡败的艰辛抗艾之路，终于迎来远方星光微现。
当然，看到这个消息，相信大家也有不少疑问，他是怎么被治愈的？我们是否攻克了艾滋病？
别着急，听局长慢慢给你讲。
艾滋病到底是怎么回事？
众所周知，我们体内有一套完整的免疫机制来应对病毒入侵，在这套免疫机制中，CD4+T细胞发挥着重要的作用。它相当于是人体的哨兵，只要发现有病毒入侵，就会立马喊人干架。
而艾滋病病毒（HIV病毒）的狡猾之处在于，它先解决的就是CD4+T细胞。
HIV病毒进入人体后，会先找到CD4+T细胞，并通过细胞表面的CCR5受体（可以看作是岗哨的大门）侵入细胞内，慢慢导致细胞死亡和破坏。
图自pixabay
哨兵没了，没有人报信，免疫系统就崩溃了，其他病菌就顺势乘虚而入艾滋病治愈，引发各种疾病。
所以说，HIV病毒本身不致命，但它搞垮了免疫系统，让患者完全暴露在了病毒的世界里，没有任何保护，你所能想象到的疾病，都有可能发生在他们身上。
这个病人是怎么被治愈的？
要回答这个问题，我们不得不从第一位被治愈的艾滋病患者——柏林病人说起。
“柏林病人”名叫Timothy Brown，他被男友感染换上了艾滋病。
在接受了常规的治疗且坚持服药后，Brown的病情得到了控制。但不幸的是，没过几年他又被查出患了白血病，需要进行骨髓干细胞移植。
然后他的主治医生灵光一现，为他找了一位具有艾滋病免疫力的人进行移植。
结果神奇的事情发生了！！！
Brown不仅白血病被治愈了，而且体内也检测不到HIV病毒。
等等，艾滋病免疫？这是什么种族天赋？
刚才我们提到，HIV病毒入侵CD4+T细胞，必须要通过CCR5受体。
那如果没有CCR5受体，HIV病毒不就无法入侵CD4+T细胞吗？
有科学家发现，大概不到1%的高加索人（主要是欧洲人）天生携带 CCR5-Δ32的基因突变，导致CCR5缺失。因此，他们可以说对HIV病毒天然免疫。
而第二例治愈的“伦敦病人”跟Brown的经历相似，也是在确诊了艾滋病后艾滋病治愈，又患上了霍奇金淋巴瘤，也进行了骨髓干细胞移植，捐赠者同样是一名对艾滋病具有抵抗力的人。
图自纽约时报
是否人类已经攻克了艾滋病？
既然如此，我们以后是不是就可以利用干细胞移植治疗艾滋病呢？
这个问题有点复杂。
首先，想用干细胞移植来治疗艾滋病，就要满足两个条件。第一找到能够配型的骨髓造血干细胞捐献者，第二这个捐献者的CCR5受体基因需要发生突变。
非血缘关系人群配型成功的几率仅十万分之一，CCR5受体基因突变的概率为1%，这两个条件同时满足的概率，可能跟“被闪电击中好几次”差不多。
其次，干细胞移植治疗费用很高，对于普通人来说是个极大的负担。
最后，就算你人品爆棚找到了合适的捐献者，而且你家也有钱，但移植是有很大风险的，移植后很可能发生排异反应及其他严重副作用。
因此骨髓干细胞移植不太可能成为现实的治疗选择。现阶段，它的使用仅限于那些因其他原因需要干细胞移植的人，而不是所有HIV患者。
最好的治疗方法还是预防
目前来看，全球针对艾滋病最主要且有效的干预方式仍旧是预防为主。
洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。
正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少艾滋病感染和传播的危险。
共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为，珍爱生命，远离毒品。
避免不必要的注射、输血和使用血液制品。
艾滋病很可怕
但更可怕的是误解和歧视
从1981年艾滋病第一次出现开始，世人对艾滋病和艾滋病病毒携带者的误解和恐惧就从未停止。一些误解，让艾滋病病毒携带者受到来自社会的歧视和孤立。
误解一：艾滋病一旦感染很快就会死掉
事实上，很少有疾病像艾滋病一样，在短短三十多年间治疗方法取得了如此重大的发展。
如果在1996年，一名20岁HIV病毒感染者的预期寿命为39岁。但随着各种治疗方法的出现，如今HIV病毒感染者的预期寿命已延长至约70岁。
也就是说，只要坚持合理治疗，艾滋病病毒感染者的寿命已经和正常人没有太大的区别了。
目前已有约30种抗逆转录药物可用于艾滋病抗病毒治疗。其中“鸡尾酒疗法”，在艾滋病的控制，提高患者的生存质量，方面已经有一定的效果。
所谓鸡尾酒疗法，就是采用3—4种药物进行组合治疗，每一种药物针对艾滋病毒繁殖周期中的不同环节，从而达到抑制或杀灭艾滋病毒的目的。
图自pixabay
误解二：日常接触会感染艾滋病
日常接触不会传染艾滋病病毒，只要基本保护措施得当，不用过于担心。
美国疾病控制中心统计了一次接触行为的HIV传播概率：
输血92%
异性性行为0.04-0.08%
男同性行为0.11-1.4%
注意，HIV不会通过口水、眼泪、汗液、蚊子等传播。拥抱、握手、用同一个马桶、一起吃饭、接吻都不会传染病毒。HIV病毒其实很脆弱，离开人体后几小时就会失去传染性，也不能在人体外自我繁殖。
误解三：艾滋病人不能生宝宝？
母婴传播作为艾滋病的三大传播途径之一（性传播、血液传播、母婴传播），是说感染了HIV的母亲，在怀孕期间、分娩过程、以及孕后哺乳期间可能将HIV传染给胎儿 / 婴儿。
有研究表明，在不做任何干预措施情况相爱，母婴传播的概率在15%～45%之间。而通过母婴阻断技术对生育过程进行干预后，感染风险可以控制在5%以下，有些情况甚至可以低于1% 。
图自pixaby
总之希望大家看完这篇文章
能更加了解艾滋病
同时也对艾滋病患者
多一些关爱，少一些歧视
多一分理解，少一分恐惧
无知和歧视
是我们真正恐惧
并且能够轻易摧毁一个人的东西
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让更多人不再“谈艾色变”
