泻药～
如果单纯是问最迟“感染了艾滋病多久出现明显症状“？答案是：可能会很久！甚至极少数HIV感染者有可能终身都不会出现明显的症状。
是的，感染了艾滋病，但终身不会有不适症状！
在全球艾滋病数千万HIV感染者中有一类人叫做艾滋病“精英控制者”，这些人虽然也感染了艾滋病，但其天生具有抑制和清除HIV病毒的能力。HIV精英控制者甚至不需要服用药物，就可以仅仅依靠自身免疫系统达到压制HIV病毒的目的，甚至达到“功能性治愈“的状态。
HIV精英控制者因为特殊的免疫机制，体内的HIV病毒可长期被压制在极低的复制水平，患者有可能终身不会表现出明显症状，甚至还可能实现神奇的“自愈”。
前不久，2021年11月16日，《内科学年鉴》发布了一篇题为《一种无需干细胞移植即可治愈HIV-1型感染的可能方法》的文章，文章证实发现了全球记录在案的第二例“艾滋自愈者”。
这是一位30岁的阿根廷女性，其在没有接受系统抗病毒治疗的情况下（除了2019年在怀孕的第 3 个月至第 9 个月通过抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病，使用了泰诺福韦（tenofovir）、 恩曲他滨（emtricitabine）和拉替拉韦（raltegravir）以外，从没接受过治疗），不仅身体没有任何的异常，而且还生下了一个健康的、HIV 阴性的孩子。
最终，经过持续多年的检测，这位“患者”的体内存在HIV抗体，证明其感染过HIV病毒，但其体内并没有检测出HIV病毒活跃的迹象。研究人员对其进行了 8 年的随访，共进行了 10 次商业病毒载量测试，结果均低于检测的阈值。
最终，科学家们宣布，这位女性实现了艾滋病的无药自愈。
对于“精英控制者”而言，其体内的HIV病毒虽可能没有被完全清除艾滋病急性期，但机体免疫功能仍可以维持数年正常，且用常规方法在血液中也检测不到病毒。
《自然》杂志曾经发文：每200名HIV感染者中，就有1名“精英控制者”。
当然，虽然HIV精英控制者可能长期保持没有症状，但对于绝大多数人而言，我们都不是“精英控制者”。
对于大多数HIV感染者而言，未经有效治疗，在经过2～4周的急性感染期，随着HIV抗体的产生，CD4+ T 淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平。
但由于机体免疫系统不能完全清除病毒，从而形成慢性感染，包括无症状感染期和有症状感染期。
无症状感染期持续时间变化较大 ( 数月至数十年不等)艾滋病急性期， 平均约 8 年，表现为 CD4+ T 淋巴细胞数量持续缓慢减少 ( 多为 800 个/μl 至 350 个/μl) 这个阶段，患者免疫系统还可维持基本的免疫功能，所以患者可能不会出现明显的不适。
进入到发病期后，患者CD4+ T 淋巴细胞再次快速减少，多数感染者 CD4+ T 淋巴细胞计数在 350 个/μl 以下，部分晚期患者甚至 降至 200 个/μl 以 下，并快速减少。
这次阶段，患者因为免疫系统严重受损，开始出现一系列严重的机会性感染，甚至可能患上各种恶性肿瘤，如不经过有效治疗，可严重危害患者的健康。
所以，对于大部分人而言，如果感染了艾滋病，平均可维持8年相对“没有症状”的时间，如果没有经过有效治疗，进入到发病期，症状会迅速恶化，危及患者的身体健康。
以上～
