1981年,世界上第一例艾滋病得到记载。从那之后,人类就开始和艾滋病,及随之而来的恐艾情绪进行着不懈的斗争。小海在仔细观察了上千个恐友之后,把恐艾人群分成了以下几种
日常接触恐艾
常见言论:在公交车上(或其他公共场所)不小心碰到了干涸的血液(或其他不明液体),现在出现了发热、腹泻、淋巴结肿大等症状,会不会是感染了艾滋?
在未发生高危行为的情况下,因为症状开始恐艾
这种恐艾,主要源于对艾滋病缺乏基本的认识和了解。
事实上,艾滋病并没有特异性症状。经常被提到的,诸如高烧、腹泻、皮疹、白色念珠菌感、淋巴肿大等症状,都是免疫力低下导致的。而影响免疫力的情况有很多种,并不单独指向艾滋病。其次,艾滋病毒远比你想象的要脆弱,极易受到各种外界环境因素(紫外线、温度、pH值、湿度等)的影响而迅速失活。这导致了HIV并不能在人体外部长期生存(例如在物品表面、食物表面),也不能感染除人类以外的其他动物宿主。
由于是日常接触,并不存在高危行为,也就没有必要进行各种艾滋病筛查,只要熟记艾滋病的传播途径,就可以轻松脱恐。
纠结型恐艾
绝大多数的恐友都属于这一类。对艾滋病有一定的认知,已经脱离了低级恐艾的范畴。他们明确知道,摆脱恐惧的最好办法就是主动检测,但却在窗口期的问题上败下阵来,反复纠结自己是否还在窗口期内,最终只能不停检测,无法脱恐。
这种恐惧的根源,其实是信息来源过于繁杂且并不专业。在某度里搜索艾滋病窗口期,你会发现,好像每个人的说法都不一样。小海建议,不要在众说纷纭的搜索结果中纠结,直接看国家权威文件。中华人民共和国卫生行业标准《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》中,明确指出,现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期,分别为感染后的3周、2周和1周左右。
国标文件截图
得益于检测技术的快速发展,现在发生高危行为后7天,就可以进行HIV DNA定量检测,对自己的感染情况进行筛查。
怀疑抗体假阴假阳
小海也曾经接触过几位这样的恐友,他们最常说的一句话就是:“我的抗体结果是不是假阴?”。不得不承认,被视为“金标准”的抗体检测确实也有力不从心的时候。
2017年,协和医院曾经报道过一例“血清学阴性”的艾滋病病例。这名患者在多地多家医院检测HIV抗体及确证试验均无法明确诊断HIV感染的情况下恐艾,最后通过HIV核酸检测,确诊为晚期艾滋病。这是世界上首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,同时也是国内首例、世界第26例HIV抗体阴性,最终通过HIV核酸检测阳性确诊的艾滋病病例。
至于我们普通人最常用的抗体试纸检测,也并非100%准确。就单次试验来说恐艾,任何一种通过抗体来检测的实验,都不可能达到100%的准确,HIV也不例外,假阳性和假阴性都有可能出现。
HIV贴吧内一确诊感染者抗体试纸出现假阴
引发抗体假阳或者假阴的原因有很多。比如试剂的灵敏度过高、人为操作失误、受检者是孕妇或阳性母亲分娩的婴儿等,都可能导致假阳。而检测时尚在抗体3周窗口期内、极早期就接受了抗病毒治疗、自身免疫系统过于孱弱等,都可能导致假阴。
对于抗体检测结果的不信任,也并非没有解决办法。
2019年疾控中心有研究报道:1301筛查者中使用HIV DNA定量检测,检出141个真阳性感染者,纠错了常规快检(抗体)4个假阳性和10个漏检。建议高危人群使用HIV DNA定量检测筛查艾滋病。(点击查看文献)
文章截图
如果你在进行了抗体检测后,依然无法脱恐,总是怀疑自己的抗体检测结果是假阴性,那可以选择补测一次HIV DNA定量检测。“金标准”和“精尖技术”强强联手,如果抗体和HIV DNA都检测不到,脱恐也就顺理成章了。
疑神疑鬼型
疑神疑鬼的恐友很少见,但也最极端。
他们可能会担心前一天给自己抽血的医生是不是没有更换针头,可能会怀疑自己手臂上的红点是被人恶意扎了针……反复的细节回忆和过度脑补,开始滋生强烈的焦虑、抑郁、强迫和疑心病等不良心理反应。这些心理问题又会作用在身体上,引起内分泌和植物神经系统紊乱以及免疫力下降。注意,前面我们有提到,免疫力下降会出现各类症状,这些症状会加重心理暗示,导致越担心,症状就越多的恶性循环。
小海曾经接触过一名女“患者”,在她的自述中,第1,2周感觉浑身无力,头晕;第3周开始出现淋巴痛和口腔溃疡的问题;第4周好不容易有点缓和,第5,6周又开始觉得肌肉酸痛;直到第7周,甚至开始出现呼吸困难……但她在各个时间段,进行的核酸、抗体等检测都是阴性。直到接受了心理疏导,症状和恐惧就自然消失了。
虽然艾滋病目前尚不能彻底治愈,但我们也没有必要过分恐惧。要知道,可怕的不是艾滋病,而是你在恐艾这件事情上,浪费了太多的精力、金钱和青春。如果你还在恐艾,不如看看身边那些爱你的人,选择更为先进准确的HIV DNA定量检测技术,摆脱恐惧,回归生活吧。
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