红疹子
说起“艾滋病”这个名词不禁令人心惊胆战，即便如此却还有许多人铤而走险，心存侥幸。国家卫健委网站的《全国法定传染病疫情概况》中指出：艾滋病是当前传染性最强，死亡率最高的恶性传染病。截止2021年10底，我国（不包括港澳台）报告的现存艾滋病感染者114万例。其中学生和老人群体占比极高，其中50岁及以上的老人占比约44%，而15—25岁青年学生占比也高达36%。如今这个数据还在不断上升，艾滋病俨然成了我国最大的公共卫生问题。#头号周刊#
目前因艾滋病问题已经造成了全国，乃至全球经济重大损失，每年人类为对付艾滋病支出数以万计的医疗资源。不仅仅如此，一个家庭若是查出一个人患有艾滋病。必将是毁灭性打击，婚姻会因此而破灭，即便国家社会强调不能歧视艾滋病患者，但是身边若有这样的病人大家心里都会有膈应，包括亲戚朋友。所以，今天我写这篇文章的目前就是要告诫大家一定要重视艾滋病，注意做好防范措施。
一、什么是艾滋病？
在此之前我想请大家再次温习一下艾滋病的概念，艾滋病是由“艾滋病病毒”感染而得名，简称“HIV”，是一种RNA病毒。病毒艾滋病病毒表面突起由gp120和gp41两种蛋白构成，它们形成了一个三聚体，其中gp120主要是与人体细胞表面蛋白结合，而gp41则参与把病毒遗传物质转入人体细胞。这种病毒的厉害之处并不是直接损害某个器官或者组织，而是病毒自带靶位能够躲过人类的免疫系统而在体内生根发芽。#谣零零计划#
美国国家卫生研究院、耶鲁大学和韦尔·康奈尔医学院的研究人员曾在《自然》期刊发文指出艾滋病病毒表面gp120和gp41形成的突起就像一个“变形金刚”，在不同环境下呈现为不同形状，在与人体细胞融合前后以及融合过程中的形状完全不同。“对于免疫系统来说，艾滋病病毒就是一个永远在动的靶位”。
免疫系统
人类感染艾滋病病毒后会直接破坏免疫系统，使免疫系统功能减弱，所以这种病又叫做“获得性免疫缺陷综合征”。因为艾滋病病毒的遗传基因编码较为特殊艾滋病初期，以及人类免疫系统的重要性，两者左右为难，要想真正消灭体内的HIV病毒目前还无法实现，所以感染后会终身携带病毒。
二、艾滋病有皮肤表征，容易被错误当做普通皮肤病治疗
由于艾滋病的根本是破坏免疫系统，所以一丁点感染都会引起非常大的问题，有时候被蚊子叮咬后都无法愈合，艾滋病发病早期会有皮疹或者红斑出现。没有经过专业检测的情况下很容易被误诊为皮肤病，因为这样的患者我就曾亲眼目睹过。
16年的时候我还在省医院学习艾滋病初期，当时门诊检验科来了一位特殊的患者，是一个17岁的女学生，打扮得很成熟。我们同事在给她抽血还笑道现在的学生真成熟，这身打扮出去说是学生打死也不相信，当时这个女学生说是身上长了好多红疹子，脸上都是，她还自嘲说可能是青春痘，本来是不想来医院的，可是身上疹子越来越多最终才考虑来医院买点药回去擦擦。女学生还抱怨来医院真麻烦，不就是买个药膏吗？还要抽血化验，真烦人。
然而，令人惊讶的是这位女学生的血液初筛发现了HIV，当时我和同事们都蒙了，这么年轻的学生怎么会有艾滋病，随后我们给她做了确诊试验，最后确诊了。女学生误认为自己只是得了皮肤病，却忽略了自己的前途。
三、艾滋病的临床表现
感染艾滋病病毒并不是立即会发病，每个人的体质不同，有的病人病程可以十多年都没有显现，有些可能几个月或者几年就发病了。一般而言感染艾滋病病毒后临床上主要分为四期，即：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期，每个分期所表现的临床症状都不一样，大家可以了解一下。
1.急性感染期(变化1）
急性期
急性感染期也就是说病毒进入人体后导致人体被感染的阶段，这个时间大约为1-2周，这个时期一些常规检测方法可能还检测不出来，所以也叫做感染“窗口期”。此时的病毒比较凶恶，HIV病毒最先破坏的是免疫系统CD4 T淋巴细胞，在感染初期免疫系统在与病毒周旋抗争，所以会出现HIV病毒血症，和免疫系统的急剧损伤。主要表现在皮肤、神经系统和全身性的症状。随着病毒复制扩散越来越多，症状也会越来越明显，皮肤症状会出现面部躯干的红色皮疹、水泡、荨麻疹等，有30%—50%的病毒原发性感染者会伴有皮疹和黏膜湿疣。最后还会出现全身症状，消化系统、神经系统等问题。但是值得肯定的是皮肤损害是感染艾滋病后的首发症状。
2.潜伏期
许多传染病都有潜伏期，比如：乙肝、梅毒都是如此。艾滋病的潜伏期可以是两年，也有是10多年都没有发病，也没有皮肤症状，但是身体却是带病者，传染性也非常强。
3.艾滋病前期（变化2）
过了潜伏期，身体免疫系统已经被病毒破坏得差不多了，一些较为明显的症状会表现出来，比如：红斑也越来越明显，以及出现大量软疣，淋巴结肿大，颈部、腋窝、腹股沟处都是比较明显的地方。同时还会伴有周期性的发热、全身无力、食欲减退，体重骤减等症状。
4.艾滋病典型期（变化3）
晚期
这时候人的免疫系统基本已经崩溃，可能很小的感染都是致命的打击，都说艾滋病患者死亡原因并不是HIV病毒，而是后期各种感染，此期最常见于头、颈、口腔、咽喉部出现卡波西肉瘤、单纯疱疹，或迅速增大的淋巴结、肿块，走到这一步无需多说大家也猜到结局了。
四、艾滋病的治疗
目前针对艾滋病的治疗措施并不多，因为就目前医疗技术还无法真正彻底消灭病毒，只能最大限度抑制病毒的复制，因为许多患者感染艾滋病后会合并感染其他疾病，所以治疗起来非常棘手。目前最主流的方法也只是利用多种抗病毒药物联合应用抗反转录病毒治疗。
若是感染时间较短，或是有高危行为后的也可以利用阻断法阻断感染，目前艾滋病阻断药首选推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨，加拉替拉韦或其他整合免疫制剂，如多替拉韦。如果当地购买不到整合酶抑制剂，可用蛋白酶抑制剂代替，如洛匹那韦利托那韦片，或者达芦那韦、利托那韦。若是应用得当阻断成功率可达90.5%
五、艾滋病的预防
艾滋病传播途径
最后奉劝大家不要心存侥幸，也不要想着利用阻断药物后就高枕无忧，这些都是没有保障的，真正安全的做法应该是从源头上控制。艾滋病的常规传播途径主要有：血液传播、性传播、垂直传播，除了垂直传播，另外两种是完全可以避免的。
首先，不要参加不正规的血站做献血活动，也不要去找那些不正规的游医和非正规机构看病，不然你怎么感染的都不知道。
安全套
其次，要洁身自好，不要出入不良场所，不嫖娼，不吸毒，紧急情况下不要嫌麻烦，要学会正确使用安全套。
最后，母婴垂直传播目前也有相应的阻断药物，得知感染后到到正规医疗机构治疗，可以尽可能减少婴幼儿感染率。
总之重要的事情一直在强调，还是那句话：洁身自好，可以避免很多疾病！
参考资料：
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