世界上本没有艾滋病。39年前,这种被认为起源于黑猩猩的病毒第一次叩响了人类世界的大门。
1981年12月1日,美国,世界上第一例艾滋病病例被诊断。4年后,艾滋病第一次在我国出现。1985年6月4日下午4点40分,因持续高烧和呼吸困难,一名34岁的男子到北京协和医院就医,经检测艾滋病病毒抗体呈阳性。这是在中国发现的第一例艾滋病病毒携带者,他是一名美籍阿根廷人。
至今,艾滋病传入我国已经35年了,现在情形如何呢?
持续增长
在我国,有至少约96万人正在遭受艾滋的折磨。
中国国家卫生健康委员会发布消息称,截至2019年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万例。这只是已知存活下来的,隐瞒不报的和因病而亡的只会更多。
这些人中,既有HIV感染者,也有AIDS病人。HIV代表艾滋病病毒。人感染了 HIV 以后,此病毒就开始攻击人体免役系统,经过几年, HIV 削弱了免役系统,人体就会感染上机会性感染病,如肺炎、脑膜炎、肺结核。一旦有机会性感染发生,这个人就被认为是患了艾滋病(AIDS)。
96万人这个规模,几乎相当于某些人口大县,比如湖南桂阳县。这样大的规模,是怎么形成的呢?
性传播为主
艾滋病病毒其实相当脆弱aids,它一旦离开宿主,几分钟内就会死,所以它一定要通过短时间近距离的接触才能完成传播。目前已知的艾滋病的三种传播途径为血液传播、性传播、母婴传播。
艾滋病在我国诞生初期,得病的人大部分都是由于注射毒品和血液制品污染。
如今,性传播正悄然成为我国艾滋病的最主要传播方式,总体来看,异性性传播居首,同性性传播其次。
受人口基数影响,只看绝对值的话aids,异性性传播得艾滋病的人数要比同性多出许多。然而,据中国网医疗频道报道,相比而言,其实同性恋之间的感染艾滋的概率要大得多。这是因为阴道的上皮细胞在性交时不易有破损,而直肠黏膜上的柱状上皮细胞非常容易破,一旦出血就极易感染。
根据中国红丝带网《2019年我国部分省市艾滋病疫情汇总》,截至去年10月底,现存活艾滋病感染者和病人数量前三名的地区是云南、广西和广东。即使都是性接触为主,但如果分区域看,每个地区的感染途径也有差别。
大部分地区都是以异性性传播为主体,但也有个别地区是同性占据主体,比如天津,同性传播高达75.66%,异性传播只占21.39%。黑龙江的感染者也是以男男同性恋传播为主。
有些地区两种性传播方式几乎各占一半,比如陕西男性同性性接触感染占41.5%,但细分到下一级地理单元,会发现西安、铜川、宝鸡等地的男性同性性接触感染是多于异性的。
值得注意的是,老人和青年学生正在成为艾滋病新的风险人群。数据显示,近年来,中国的老年人群,特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数从2012年的8391例上升到2018年的24465例。中国疾控中心相关数据显示,我国15岁至24岁的青年学生每年新报告发现艾滋病病例约3000例。
抗逆转录病毒治疗
艾滋病的可怕之处,并不在于疾病本身,而是它对人体免疫系统的破坏。正如它的全称“获得性免疫缺陷综合征”描述的那样,当HIV病毒侵入人体后,会造成人体免疫系统功能的下降和崩溃,令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,患上各种各样的机会性感染和机会性肿瘤。”
北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师赵红心表示,“到目前为止,艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物,也就是说,艾滋病不可被治愈。但艾滋病患者在早期能够在医生的指导下,通过抗逆转录病毒药物等控制病情,以达到延长生存时间、改善生活质量的目的。”
人类采取的抗逆转录病毒治疗,可以将HIV感染从一种致命病状转化成一种可控的慢性疾病。正因如此,虽然近十年我国艾滋病的发病数实现了跃升,但死亡数却维持在了一个比较稳定的水平。
我国对艾滋病实行免费抗病毒治疗。早在2003年底,国务院就出台了“四免一关怀”政策,卫生部向全国符合入选标准的感染者发放免费的抗病毒治疗药物,这些药物总计4种并且全部国产。如今,一旦发现感染,即可到当地疾控或医院免费申请领取抗病毒治疗药物。除此之外,提供的免费药物种类也翻了一倍。