|世界艾滋病日专题策划
2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”,今年的主题是:“携手防疫防艾,共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠疫情背景下,加强团队合作。在世界艾滋病日到来之际,我们来盘点一下,今年在艾滋病领域都有哪些重大的进展?公共卫生策略的进展1. 中国首个HIV暴露前预防(PrEP)用药获批8月11日,舒发泰®获得中国国家药品监督管理局批准,适用于同时结合安全的性行为措施,进行暴露前预防(PrEP)艾滋病治愈,以降低成人和青少年(体重至少在35kg以上)通过高风险性行为获得HIV的风险。什么是暴露前预防呢?简单来说就是,未感染HIV的人在发生易感HIV行为之前,服用特定的抗病毒药物以达到预防HIV感染的目的。易感染HIV的行为主要包括男男性行为、异性多伴侣、性伴侣中另一方为HIV阳性以及静脉药瘾者等。研究发现,在严格按用药方案(最常用的方案是每日服药)服药的前提下艾滋病治愈,PrEP药物在预防HIV感染的有效性大于90%以上。虽然PrEP可以预防HIV感染,但是并不能预防性病和意外怀孕,所以对于经常性有高危性行为的人群来说,服用PrEP药物并结合使用安全套是预防HIV和性传播疾病最有效的方式。性传播途径是目前我国艾滋病传播的主要途径,2019年报告感染者中经异性传播占比为73.8%,经男性同性传播占比为23.3%,青年是我们艾滋病防治的工作重点,舒发泰的批准填补了国内HIV“无药可防”的空缺,对预防青年感染、传播HIV是一项十分有效的预防策略。2.我国艾防中心下发《艾滋病病毒暴露后预防技术指南(试用)》10月,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心下发《艾滋病病毒暴露后预防技术指南(试用)》,推进HIV暴露后预防(PEP)工作在我国全面实施。
《指南》结合了国际技术的最新进展和我国的防治工作实际,对HIV风险评估、PEP适用性评估及实施做了全面的阐述。我们前面已经知道了PrEP是暴露前服药,PEP对应的就是暴露后服药,也就是我们俗称的吃“后悔药”。科学研究显示,PEP的成功率在80%以上,暴露后2小时内服药效果最佳,最长不要超过72小时。PEP药物需要连续服药28天。一年内达到两次 PEP 的使用者,或持续存在HIV暴露,推荐使用暴露前预防(PrEP)。尽管我国艾滋病防控形势严峻,但防控措施尚不完善,暴露后预防技术措施尚未在我国广泛应用,此指南可以为全国各地艾滋病防治机构提供暴露后预防的技术参考。