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艾滋病治愈的五种策略

阅读数:            发布:2022-03-07

虽然已经有两例艾滋治愈的案例,但目前艾滋病还没有被攻克,我们所理解的艾滋病治愈就是清除体内所有HIV病毒,但对于科学家而言,这并不是唯一的选择

仅仅策略而言,以下这些策略都可以使用。

01 诱杀技术

我们在服用抗病毒药物之后,体内的大部分HIV病毒就被清除,但也有一部分病毒会保持沉默,成为潜伏者,继而隐藏在体内的储存库中。当我们一旦停止服药,这些病毒库就会苏醒,并开始重新复制。

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而通过诱导,就会“唤醒”这些储存库艾滋病治愈,激活沉默的病毒。科学家希望唤醒每一个病毒,杀死所有激活的细胞,一次摧毁病毒库,从而达到治愈的目的,因为如果一种病毒存活下来,那么它总是有复制的风险,病毒就会回来。

这就如同想要猎杀危险者,捣毁老巢才是根本之策,深入不了老巢,就用诱饵把危险者诱引出来,然后将之绞杀。

目前,科学家们已经发现了能够“唤醒”沉默的储存细胞的药物,下一个挑战是确定一种药物或方法,在不损伤健康细胞的前提下破坏这些感染细胞。

02 锁死技术

它采取了与诱杀技术相反的方法。这种方法的目的是将艾滋病病毒捕获在它的宿主细胞中,这样它就永远不会被激活,无法逃离宿主细胞,也无法复制。

这项技术的发起根源是HIV病毒库中有一些深层的病毒难以诱导,所以让他“永远沉默”就不失为一种合适的治疗策略了。锁死技术旨在抑制而不是根除艾滋病病毒库。这一策略的目标是增加治疗间隔,达到“HIV缓解”的状态。

科学家们目前正在测试相关药物,怎样有效地将艾滋病病毒捕获在宿主细胞,但又不破坏未感染细胞遗传物质,当然了,药物的研发非常困难。

03 抗病毒治疗

老病友想要治愈目前还不行,但是新病友呢,新发72小时内?48小时内?24小时内?我们都知道暴露后预防用药,这种治疗方式是不是也是治愈新发艾滋病的一种策略呢。

研究表明,在病毒暴露后的最初48小时内对其进行治疗,可以显著减小隐藏在体内的HIV病毒库。这种方法适用于某些人(例如立即发现的感染者或者阳性母亲的新生儿),但并不适用于所有人。

早期抗病毒治疗有助于减少潜在感染细胞的数量,而且很可能会被进一步利用,作为功能性治疗的手段。但是HIV感染的复杂性决定了很难在早期消除病毒库,所以出现了“密西西比婴儿”这样的案例。

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04 干细胞移植

已经治愈的两位病人——柏林病人和伦敦病人都接受了骨髓干细胞移植。这些干细胞捐献者拥有一种CCR5-δ32基因突变,使得他们不易感染HIV病毒,它产生了一种HIV无法与之相互作用的受体,病毒不能再侵入人体细胞,人体宿主对艾滋病病毒有抵抗力。

干细胞移植非常危险,同时费用也不是一般人能承受的,而且还需要非常特殊的供体,否则身体会排斥新细胞。干细胞移植可能不会成为治疗艾滋病的主流途径,但是谁又能否认科学家不能从这些案例中寻找出可行的方法呢。

柏林病人曾说“如果某个‘奇迹’在医学上发生过一次,它就一定会再次发生。”

05 疫苗

从技术上讲疫苗是预防而不是治疗,但疫苗接种将是战胜艾滋病毒的有力工具。疫苗已经使七种主要的人类疾病得到了一定程度的控制——天花、白喉、破伤风、黄热病、百日咳、脊髓灰质炎和麻疹。下一个是不是艾滋病呢?

被称为最有希望的强生疫苗项目——从2017年在南非进行的1109人参与的疫苗实验成功率仅有25%,今年九月宣布失败艾滋病治愈,但是科研人员有此心理预期,疫苗抵抗艾滋病未来仍然可期。

通过以上策略可以衍生出诸多的治疗方法,说不定某一项治疗方法就能够治愈艾滋,或者说能够功能性治愈艾滋。我们心存希望,但是也不盲目客观,在治愈之前,艾滋病病毒感染者还是应尽快接受病毒治疗,并坚持定时服药。

本文首发于个人公众号“张大花是个男生”

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