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艾滋病治愈有望!全球第5例艾滋病治愈者出现!

阅读数:            发布:2023-03-29

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2023年2月20日,德国杜塞多夫大学医院等机构的研究人员在 Nature Medicine 杂志发表的文章中,报道了一名来自德国的53岁男子在接受干细胞移植后,其体内的HIV已被清除,该患者被研究人员称为“杜塞尔多夫病人”,他也是全球第5例被证实的艾滋病患者被治愈的案例。

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据悉,2014年,该男子接受了干细胞移植。2019年的一次会议上,首次公布他被成功治疗的细节,经过多年的监测,科研人员如今终于正式宣布,他已被治愈,如今他的体内已经很久没有检测到HIV。

近年来,艾滋病被治愈的病例不断出现,这是不是意味着人类打破了艾滋病的魔咒?这种治愈方法能被更多的人复制使用吗?我们先来看看,迄今为止5位患者都是怎么被治愈的!

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第一位

“柏林病人”

——抗逆转录病毒治疗和造血干细胞移植

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他在1995年被发现感染艾滋病,此后一直接受抗逆转录病毒治疗。2006年,他患上了急性髓系白血病,2007年,他接受了造血干细胞移植,不仅治好了白血病,体内的HIV-1病毒也彻底消失了。

此后的十多年时间里,他没有再检测到HIV病毒,被认为是全世界第一个被治愈的艾滋病患者。

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Timothy Ray Brown

第二位

“伦敦病人”

——造血干细胞移植

2019年3月5日,Nature发表的一篇论文中表示,伦敦一名感染了HIV-1病毒的霍奇金淋巴瘤患者,在接受造血干细胞移植后,霍奇金淋巴瘤得到了有效治疗,同时,他在长达30个月的时间里,体内没有再检测到HIV-1病毒。

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Lancet HIV期刊发表论文,在对“伦敦病人”治疗后连续 4 年的跟踪研究后,将其病情改善情况从长期缓解改为治愈。宣告世界上第二个治愈的艾滋病患者出现。

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Adam Castillejo

第三位

“纽约病人”

——抗逆转录病毒治疗和造血干细胞移植

2017年,该女性患者接受了脐带血干细胞移植,在移植100天后,这些干细胞被成功植入,且体内已经检测不到HIV-1病毒。在移植后37个月,停止了抗逆转录病毒治疗。

停止治疗后长达14个月,患者体内依然没有检测到HIV-1病毒。2022年2月15日,加州大学洛杉矶分校和约翰·霍普金斯大学的研究团队报告了该艾滋病治疗案例,但未在医学期刊发布。

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从左至右依次为来自威尔康奈尔医学中心的干细胞移植专家Koen Van Besien、Jingmei Hsu和艾滋病专家Marshall Glesby。(联合医学团队的部分成员)

第四位

“希望之城病人”

——骨髓移植和抗逆转录病毒治疗

现年67岁,是迄今为止年龄最大的治愈患者,1988年被诊断出感染了HIV-1病毒,此后又患上了白血病;2019年接受骨髓移植治疗后,白血病和艾滋病得到了完全缓解。

2022年7月,已经停用了抗逆转录病毒药物治疗超过17个月时间,医生没有发现任何HIV-1病毒复制迹象,被宣布治愈,但未在医学期刊发布。

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第五位

“杜塞尔多夫病人”

——抗逆转录病毒治疗和造血干细胞移植

这名现年53岁的男子在2013 年2月接受了一位女性捐赠者的干细胞移植,其后进行了化疗和供者淋巴细胞输注。在接受干细胞移植近6年后,停止抗逆转录治疗。

此后的 4 年,研究团队没有观察到HIV-1 RNA反弹,或对HIV-1蛋白的免疫反应激增。科研人员如今终于正式宣布他已被治愈。

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综上,多数治愈者几乎都接受了异体造血干细胞移植(HSCT),这些结果或能为未来实现长期缓解艾滋病提供信息。但它是一种高风险疗法,目前仅适用于一些同时患有艾滋病和血癌的患者。

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另外,还有极其稀有的“精英控制者”,他们自身的免疫系统在无需药物治疗的情况下,就足以抑制HIV病毒,将其控制在安全范围内。他们的数量可能比通过干细胞移植治愈者还要稀少。

但是对于常规情况艾滋病治愈艾滋病治愈,当前应对艾滋病的最佳方法,仍是早诊早筛早治疗。

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