艾滋病被治愈的消息总是能吸引大家的关注，因为艾滋病真的是太让人恐惧了。感染上艾滋病往往被套上道德的枷锁，被认为是不自爱不洁的表现。
但是呢，其实医生也是感染艾滋病的高危职业，我们外科医生也经常会遇到艾滋病患者需要手术，当然我们是不能够拒绝给艾滋病患者施行手术的，在手术过程中我们是有可能感染艾滋病的。
不久前，第五例艾滋病治愈的案例被自然医学杂志报道出来，这一例治愈的方法，与前面的四例是一样的，都是通过干细胞移植，达到了病毒清除。
来回顾一下自人类发现艾滋病以来，都有哪些人被认定治愈了艾滋病。
1990年美国约翰霍普金斯医学院进行了一项研究，他们为一位41岁患有艾滋病合并淋巴腺瘤的患者进行了骨髓移植，同时病人服用了一种叫做AZT的抗艾滋病药物。
这位患者在骨髓移植32天后被检测出艾滋病病毒消失，不过病人在接下来的9天后被诊断为死于淋巴腺瘤。
2007年的一位德国柏林的艾滋病合并白血病的同性恋患者布朗接受了骨髓移植手术，之后他被检测出艾滋病病毒被完全清除。作为第一个被“治愈”的艾滋病病人，他被称作“柏林病人”。
一位伦敦的患者是在感染艾滋病以后患上了淋巴瘤，在2016年5月接受了骨髓干细胞移植，在追踪过程中，研究者发现他体内的艾滋病病毒已经消失，他已经停止服用抗艾滋病药物。
这两个病人的共同之处是他们都感染了艾滋病，并且患上了需要骨髓移植的疾病，他们都接受了来自具有抗艾滋病病毒基因者的骨髓移植，他们都被检测出体内艾滋病病毒被清除。
就在2022年2月，美国NBC news报道，1名女患者2013年被诊断出艾滋病，2017年确诊患有白血病。为她治疗的医学团队长期以来在寻找干细胞捐赠者，要求其干细胞既能治疗患者癌症，也能治愈艾滋病病毒。这要求供体必须有足够接近患者的人类白细胞抗原(HLA)。
在治疗过程中，科学家对患者进行了脐带血移植治疗。据报道，她体内已经14个月没有出现艾滋病病毒了。科学家解释，这种治疗方法的原理是利用其他人的免疫系统替换患者的免疫系统。
而最近报道的第五位艾滋病治愈的德国患者，也是经过了干细胞移植，经过四年复测没有再检查出艾滋病病毒。
但是作为一位临床医生，对于这些案例，还是得提醒大家几点。
第一就是艾滋病治愈艾滋病治愈，目前通过干细胞移植的治疗案例都是属于偶然所得，也就是他们都是感染艾滋病同时合并有需要干细胞移植的疾病，在治疗相应疾病时才发现艾滋病病毒被清除。
第二点就是，从医学研究的角度来说，5个案例的样本量还是太少。
第三点就是，目前的价格肯定是无法估计的，因为这些案例都属于大的研究机构在制定的个体化治疗方案，暂时没有市场定价，更多的是科研投入。
第四点就是，就像治疗乙肝一样，部分患者会出现乙肝病毒被清除的情况，但是我们还是建议他们坚持随访检查，因为临床中遇到不少病毒清除，但是仍在后续被检查出肝癌的情况。艾滋病病毒被清除，是完全清除还是低浓度状态下无法检测，以及病毒被清除后是否有后续病症，仍需要观察。
所以说，从这些骨髓移植治疗艾滋病的案例来看，这项研究值得深入，但运用于临床，大家仍需耐心等待。
