快速血浆反应素(RPR)试验：为VDRL试验的改良法 可使用血浆 原理是用未经处理的活性炭颗粒(直径3～5μm)吸附VDRL抗原 此颗粒若与待检血清中的反应素结合 便形成黑色凝集块 肉眼即可识别 不需低倍镜观察 试验在专用纸卡的反应圈(内径18 mm)内进行 此试验敏感性高 具一定特异性 而且经济 方便 快速 适合大规模筛选且能定性或半定量 (2)梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其他成分作为抗原检查抗梅毒螺旋体抗体 这种方法敏感性及特异性都高 用于证实试验 尤其适用晚期梅毒 但血和脑脊液行RPR试验均为阴性者 由于这类方法检测的是抗梅毒螺旋体IgG抗体 即使患者已经经过充分的治疗 IgG抗体仍保持阳性 所以不能用以观察疗效 复发及再感染.床上主要采用RPR和TPHA 两种方法检测,RPR的敏感性和特异性均低于TPHA检测.这主要是由于RPR是非特异性试验,受某些自身抗体免疫疾病和传染病的影响,常常会出现假阳性. 同时rpr,RPR试验对一期梅毒早期,治疗后梅毒及潜伏性梅毒往往出现假阴性 ,因此它的敏感性和特异性有一定的局限性,且肉眼判断易受检验者主观因素的影响.而TPHA检测特异性强,灵敏度高,并可实现自动化,标准化rpr,适应大量标本的检测.你的TPPA是阴性证明没有近期感染的证据(检测的是IgM抗体,近期感染的时候产生),RPR容易产生假阳性的结果,建议再次复查.RPR可能是个假阳性.
